疫情發(fā)生以來,，滄州市人民醫(yī)院在全力做好疫情防控工作的同時(shí),，有序開展臨床救治工作，切實(shí)解決人民群眾的就醫(yī)需求,。全體醫(yī)護(hù)人員以高度的責(zé)任心日夜堅(jiān)守在一線,，守土盡責(zé)，確保不發(fā)生院內(nèi)感染;踐行使命擔(dān)當(dāng),，確保所有來院患者尤其是急危重癥患者均得到及時(shí)救治,。

　　◎爭(zhēng)分奪秒，

　　刀刺傷患者轉(zhuǎn)危為安

　　3月13日下午,，一名28歲的男性患者因胸部刀刺傷由120轉(zhuǎn)入我院,。當(dāng)時(shí)情況危急，患者面色蒼白,、大量失血,，已呈失血性休克狀態(tài)，隨時(shí)有生命危險(xiǎn),。我院立即啟動(dòng)疫情期間急危重癥患者搶救程序,，經(jīng)急診綠色通道將患者推進(jìn)手術(shù)室進(jìn)行手術(shù)，同步進(jìn)行快速核酸檢測(cè),。

　　患者到達(dá)手術(shù)室,，胸外科黃明醫(yī)生團(tuán)隊(duì)、麻醉科張愛榮主任團(tuán)隊(duì)均已做好各項(xiàng)手術(shù)準(zhǔn)備,?？焖俳㈧o脈通路、補(bǔ)液,、合血,、輸血、插管......一系列急救措施快速完成,。黃明醫(yī)生團(tuán)隊(duì)對(duì)患者緊急手術(shù),，打開患者胸腔，發(fā)現(xiàn)患者胸腔內(nèi)大量積血,，積血量近4000ML,。此時(shí),，患者的血?dú)夥治鲲@示，患者丟失血液近身體的80%,，隨時(shí)會(huì)因失血性休克而死亡,。黃明醫(yī)生團(tuán)隊(duì)一邊快速為患者清理胸腔積血，一邊快速尋找出血點(diǎn);麻醉科團(tuán)隊(duì)快速啟動(dòng)患者自體血回輸以保證患者血容量,，并時(shí)刻監(jiān)測(cè)患者病情變化,，及時(shí)處理。很快,，黃明醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者刀刺傷在心臟,，而且正在大量出血中，病情十分危急,，黃明醫(yī)生快速進(jìn)行縫合,、止血處理。經(jīng)過胸外科,、麻醉科近三個(gè)小時(shí)的急救,，患者生命體征趨于平穩(wěn)。目前,，患者恢復(fù)情況良好,。

　　◎精準(zhǔn)判斷，噬血細(xì)胞綜合征患者

　　得到及時(shí)救治

　　3月16日下午16點(diǎn)30分,，滄州市人民醫(yī)院分級(jí)診療辦公室杜軍主任接到基層醫(yī)療單位電話,，有一33歲男性患者，白細(xì)胞,、血小板持續(xù)降低,，轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素急劇升高，皮膚出血,、嚴(yán)重肝損害,，病情危重，急需轉(zhuǎn)院治療,。

　　接到電話后,，為確保患者生命安全,，杜軍主任根據(jù)醫(yī)療同仁描述的患者病情,，緊急協(xié)調(diào)醫(yī)院120，并立即聯(lián)系肝膽外科,、血液科,、消化內(nèi)科等相關(guān)專業(yè)專家，對(duì)接基層醫(yī)生,，對(duì)患者進(jìn)行會(huì)診,。很快,，專家們通過患者癥狀以及在當(dāng)?shù)匾淹瓿傻臋z查、檢驗(yàn)結(jié)果判斷,，患者血液病可能性大,，病情危重，需立即轉(zhuǎn)院治療,。

　　晚上17：30,，患者經(jīng)120接入醫(yī)院，當(dāng)時(shí),，患者呼吸頻率快,，鞏膜、皮膚黃染,，軀干部皮膚可見出血點(diǎn)及瘀斑。血液科馬紅梅主任團(tuán)隊(duì)快速召開病例討論,，立即為患者復(fù)查血常規(guī)和生化檢查,，并連夜行骨髓穿刺檢查，以進(jìn)一步明確診斷,。不到2個(gè)小時(shí),，通過各項(xiàng)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果,，確診患者為噬血細(xì)胞綜合征,。這是血液科一種相對(duì)兇險(xiǎn)的臨床危象，繼發(fā)性噬血細(xì)胞綜合征可由惡性腫瘤或嚴(yán)重感染引起,。病區(qū)的孫萍萍護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)護(hù)理部也迅速進(jìn)入狀態(tài),，嚴(yán)格遵照醫(yī)囑，將地塞米松,、抗病毒藥物,、保肝藥等液體有序輸入患者體內(nèi)，患者體溫和呼吸狀況有所改善,。馬紅梅主任告訴小編,，噬血細(xì)胞綜合征臨床表現(xiàn)錯(cuò)綜復(fù)雜、缺乏特異性,，易被漏診,、誤診，后期如果不有效控制,，死亡率達(dá)到50%,，及時(shí)找到病因并積極處理，部分病例可以完全恢復(fù),。

　　經(jīng)過一天的積極對(duì)癥治療,，患者的黃疸癥狀有所減輕,，肝功能、血小板等各項(xiàng)指標(biāo)都有所恢復(fù),，病情好轉(zhuǎn),。馬紅梅主任查房，患者滿臉笑容的表達(dá)謝意,，并稱能正常進(jìn)食了,。

　　以上兩例急危重癥患者的搶救，是疫情期間滄州市人民醫(yī)院保障醫(yī)療救治的縮影,。面對(duì)疫情,，滄州市人民醫(yī)院立即行動(dòng)，醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)放棄休假,，或者沖鋒在抗疫一線,，或者堅(jiān)守在臨床崗位，或者忙碌于志愿服務(wù),，嚴(yán)格落實(shí)執(zhí)行疫情防控措施,，有序開展臨床診療工作，提供暖心服務(wù),，為打贏疫情防控阻擊戰(zhàn),、護(hù)航百姓健康提供有力保障。