近日,，《滄州晚報(bào)》整版報(bào)道了我院專家團(tuán)隊(duì)成功救治一名因車禍導(dǎo)致多處臟器破裂大量失血患者,。

　　前不久,，滄縣一女子被機(jī)動(dòng)車碾軋腹部，導(dǎo)致多處臟器破裂大量失血,，一度命懸一線,。滄州市人民醫(yī)院專家團(tuán)隊(duì)緊急搶救7小時(shí)，先后輸血1.5萬(wàn)余毫升,，終于把她從死神手中搶了回來(lái)!

車輪碾過(guò)腹部

傷者危在旦夕

　　“真是撿了一條命,。”40歲的文靜(化名)扶著病床進(jìn)行術(shù)后鍛煉時(shí),，發(fā)出這樣的感慨,。3月31日上午，家住滄縣的文靜騎電動(dòng)自行車時(shí)不慎摔倒,。一輛行駛中的機(jī)動(dòng)車避閃不及,，從她的腹部碾過(guò)，導(dǎo)致其骨盆骨折,，腹部閉合性外傷,，情況十分危急?！盎颊弋?dāng)天上午9點(diǎn)被送來(lái)時(shí)面無(wú)血色,，已經(jīng)處于休克狀態(tài)?！睖嬷菔腥嗣襻t(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任楊麗麗說(shuō),，普外科、骨科,、神外科,、胸外科、重癥醫(yī)學(xué)科的醫(yī)生緊急會(huì)診,，確定治療方案,，爭(zhēng)分奪秒為傷者吸氧，監(jiān)測(cè)其心率,、血氧飽和度,、血壓、呼吸頻率和體溫等,。同時(shí),，醫(yī)生為她輸止血藥，做CT檢查,，和輸血科協(xié)調(diào)用血,，各個(gè)環(huán)節(jié)緊密銜接。

把她全身的血

換了3遍

　　傷者入院約20分鐘,，便輸上了近3000毫升救命血,，其中包括紅細(xì)胞,、血漿、凝血因子,。經(jīng)補(bǔ)液升壓,，傷者血壓有所上升。重癥及肝膽外科的醫(yī)生嚴(yán)密觀察傷者情況,，評(píng)估手術(shù)指征,，完善術(shù)前準(zhǔn)備。做好準(zhǔn)備后,，醫(yī)生火速為其進(jìn)行手術(shù),。傷者的腸系膜上動(dòng)脈、腸系膜上靜脈,、中結(jié)腸動(dòng)脈,、小腸系膜、橫結(jié)腸,、脾臟均已破裂,，胰腺挫傷，肝臟多處裂傷,，膽囊脫傷,，腹腔積血達(dá)2000多毫升，傷情危重,。醫(yī)生爭(zhēng)分奪秒,，與死神賽跑……由于傷者臟器破裂處太多，手術(shù)進(jìn)行時(shí)鮮血仍不斷涌出,，輸血速度一度趕不上失血速度,。時(shí)間不等人，醫(yī)生不得不用手?jǐn)D壓血袋,?！盎颊咂屏训哪c系膜上動(dòng)脈和腸系膜上靜脈有成人小手指那么粗,，出血量很大,。手術(shù)半個(gè)多小時(shí)后，我們把出血最嚴(yán)重的這兩處血管修補(bǔ)好,，血終于止住了,。”為文靜進(jìn)行手術(shù)的醫(yī)生蘭濤說(shuō),，手術(shù)過(guò)程險(xiǎn)象環(huán)生,。腹部傷情這么重的病人，平時(shí)并不多見(jiàn),。經(jīng)過(guò)臟器修補(bǔ),、持續(xù)加壓輸血,、快速補(bǔ)液、改善凝血,、糾正酸堿失衡電解質(zhì)紊亂等治療,，傷者的情況趨于穩(wěn)定。當(dāng)天晚上8點(diǎn),，連續(xù)奮戰(zhàn)7個(gè)小時(shí)的醫(yī)生終于戰(zhàn)勝了死神,。手術(shù)前、手術(shù)中和手術(shù)后,，傷者共輸入了7200毫升紅細(xì)胞,、40個(gè)單位凝血因子、6000毫升血漿,、400毫升血小板,。折合后共計(jì)1.5萬(wàn)余毫升的救命血流入傷者體內(nèi)，相當(dāng)于把她全身的血換了3遍,。

血站緊急待命

全力保障用血

　　醫(yī)生為搶救傷者生命爭(zhēng)分奪秒,，市中心血站工作人員則在全力準(zhǔn)備救命血?！坝捎趥哂醚刻?，我們24小時(shí)緊急待命，全力保障用血,?！笔兄行难竟┭瓶崎L(zhǎng)金瑩說(shuō)，接到滄州市人民醫(yī)院的緊急用血信息后,，工作人員一路小跑,，從血庫(kù)、儲(chǔ)血冰箱和低溫冰柜中取出救命血,，并仔細(xì)核對(duì)信息,。醫(yī)院的送血車到來(lái)時(shí)，他們立即掃碼將血液出庫(kù),，為患者搶出救治時(shí)間,。文靜的緊急用血信息相繼發(fā)來(lái)5次，市中心血站工作人員力爭(zhēng)把每次的備血時(shí)間壓縮到10分鐘左右,，先后為醫(yī)院發(fā)血1.5萬(wàn)余毫升,。

傷者術(shù)后腸道較弱

醫(yī)生為她手摳糞便

　　手術(shù)當(dāng)晚，文靜睜開(kāi)了雙眼,。醫(yī)護(hù)人員24小時(shí)守在她的床前,，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)她的血壓、血氧飽和度等十幾項(xiàng)指標(biāo)，嚴(yán)防急性呼吸窘迫綜合征,、急性腎損傷,、彌漫性血管內(nèi)凝血等多種術(shù)后并發(fā)癥。由于術(shù)后腸道蠕動(dòng)情況不好,，文靜大便不通,。重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)生王渤龍一邊為其注入灌腸液，一邊耐心地用手一點(diǎn)點(diǎn)摳出其腸道內(nèi)干結(jié)的糞便,，一忙就是1個(gè)多小時(shí),。經(jīng)過(guò)護(hù)理，文靜身體狀況不斷好轉(zhuǎn),，但她過(guò)不去心理關(guān),。每每回想起自己遭遇車禍的驚險(xiǎn)一幕，她都大哭不止,，認(rèn)為自己以后肯定“活不了了”,。重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)護(hù)人員輪番來(lái)到她的病床前進(jìn)行心理疏導(dǎo)，不停地為她加油打氣,，最終幫她重新樹(shù)立了信心,。