近日，《滄州晚報》整版報道了我院專家團隊成功救治一名因車禍導(dǎo)致多處臟器破裂大量失血患者,。

　　前不久,，滄縣一女子被機動車碾軋腹部，導(dǎo)致多處臟器破裂大量失血,，一度命懸一線,。滄州市人民醫(yī)院專家團隊緊急搶救7小時，先后輸血1.5萬余毫升,，終于把她從死神手中搶了回來!

車輪碾過腹部

傷者危在旦夕

　　“真是撿了一條命,。”40歲的文靜(化名)扶著病床進行術(shù)后鍛煉時,，發(fā)出這樣的感慨,。3月31日上午，家住滄縣的文靜騎電動自行車時不慎摔倒,。一輛行駛中的機動車避閃不及,，從她的腹部碾過，導(dǎo)致其骨盆骨折,，腹部閉合性外傷,，情況十分危急,?！盎颊弋斕焐衔?點被送來時面無血色，已經(jīng)處于休克狀態(tài),?！睖嬷菔腥嗣襻t(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任楊麗麗說，普外科,、骨科,、神外科、胸外科,、重癥醫(yī)學(xué)科的醫(yī)生緊急會診,，確定治療方案，爭分奪秒為傷者吸氧,，監(jiān)測其心率,、血氧飽和度、血壓,、呼吸頻率和體溫等,。同時，醫(yī)生為她輸止血藥,，做CT檢查,，和輸血科協(xié)調(diào)用血,，各個環(huán)節(jié)緊密銜接。

把她全身的血

換了3遍

　　傷者入院約20分鐘,，便輸上了近3000毫升救命血,，其中包括紅細胞、血漿,、凝血因子,。經(jīng)補液升壓，傷者血壓有所上升,。重癥及肝膽外科的醫(yī)生嚴密觀察傷者情況,，評估手術(shù)指征，完善術(shù)前準備,。做好準備后,，醫(yī)生火速為其進行手術(shù)。傷者的腸系膜上動脈,、腸系膜上靜脈,、中結(jié)腸動脈、小腸系膜,、橫結(jié)腸,、脾臟均已破裂，胰腺挫傷,，肝臟多處裂傷,，膽囊脫傷，腹腔積血達2000多毫升,，傷情危重,。醫(yī)生爭分奪秒，與死神賽跑……由于傷者臟器破裂處太多,，手術(shù)進行時鮮血仍不斷涌出,，輸血速度一度趕不上失血速度。時間不等人,，醫(yī)生不得不用手擠壓血袋,。“患者破裂的腸系膜上動脈和腸系膜上靜脈有成人小手指那么粗,，出血量很大,。手術(shù)半個多小時后，我們把出血最嚴重的這兩處血管修補好,，血終于止住了,。”為文靜進行手術(shù)的醫(yī)生蘭濤說，手術(shù)過程險象環(huán)生,。腹部傷情這么重的病人,，平時并不多見。經(jīng)過臟器修補,、持續(xù)加壓輸血,、快速補液、改善凝血,、糾正酸堿失衡電解質(zhì)紊亂等治療,，傷者的情況趨于穩(wěn)定。當天晚上8點,，連續(xù)奮戰(zhàn)7個小時的醫(yī)生終于戰(zhàn)勝了死神,。手術(shù)前、手術(shù)中和手術(shù)后,，傷者共輸入了7200毫升紅細胞,、40個單位凝血因子、6000毫升血漿,、400毫升血小板,。折合后共計1.5萬余毫升的救命血流入傷者體內(nèi)，相當于把她全身的血換了3遍,。

血站緊急待命

全力保障用血

　　醫(yī)生為搶救傷者生命爭分奪秒,，市中心血站工作人員則在全力準備救命血?！坝捎趥哂醚刻?，我們24小時緊急待命，全力保障用血,?！笔兄行难竟┭瓶崎L金瑩說,，接到滄州市人民醫(yī)院的緊急用血信息后,，工作人員一路小跑，從血庫,、儲血冰箱和低溫冰柜中取出救命血,，并仔細核對信息。醫(yī)院的送血車到來時,，他們立即掃碼將血液出庫,，為患者搶出救治時間。文靜的緊急用血信息相繼發(fā)來5次,，市中心血站工作人員力爭把每次的備血時間壓縮到10分鐘左右,，先后為醫(yī)院發(fā)血1.5萬余毫升。

傷者術(shù)后腸道較弱

醫(yī)生為她手摳糞便

　　手術(shù)當晚，文靜睜開了雙眼,。醫(yī)護人員24小時守在她的床前,，嚴密監(jiān)測她的血壓、血氧飽和度等十幾項指標,，嚴防急性呼吸窘迫綜合征,、急性腎損傷、彌漫性血管內(nèi)凝血等多種術(shù)后并發(fā)癥,。由于術(shù)后腸道蠕動情況不好,，文靜大便不通。重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)生王渤龍一邊為其注入灌腸液,，一邊耐心地用手一點點摳出其腸道內(nèi)干結(jié)的糞便,，一忙就是1個多小時。經(jīng)過護理,，文靜身體狀況不斷好轉(zhuǎn),，但她過不去心理關(guān)。每每回想起自己遭遇車禍的驚險一幕,，她都大哭不止,，認為自己以后肯定“活不了了”。重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)護人員輪番來到她的病床前進行心理疏導(dǎo),，不停地為她加油打氣,，最終幫她重新樹立了信心。