李桂芳:用心守護“早到”天使
李桂芳
滄州市人民醫(yī)院頤和婦產(chǎn)兒童院區(qū)新生兒科主任,主任醫(yī)師
中國醫(yī)師協(xié)會新生兒科醫(yī)師分會呼吸專業(yè)委員會委員,,中國醫(yī)師協(xié)會全國新生兒??漆t(yī)聯(lián)體專家委員會委員,中國優(yōu)生科學協(xié)會早產(chǎn)與早產(chǎn)兒管理分會委員,,河北省中西醫(yī)結合學會圍產(chǎn)專業(yè)委員會副主任委員,,河北省中西醫(yī)結合學會新生兒專業(yè)委員會常委,河北省醫(yī)師協(xié)會新生兒科醫(yī)師分會委員,,河北省預防醫(yī)學會出生缺陷防治專業(yè)委員會委員,,河北省醫(yī)學會圍產(chǎn)醫(yī)學分會早產(chǎn)與早產(chǎn)兒學組委員,,河北省“三三三人才工程”第三層次人選。先后發(fā)表專業(yè)論文20余篇,,獲滄州市科技進步獎4項,,河北省醫(yī)學科技獎2項,參與編寫著作6部,。擅長各種新生兒危重癥及疑難病,,極低、超低出生體重早產(chǎn)兒系統(tǒng)隨訪與管理,,兒童早期綜合發(fā)展,。
這里是一個特殊的地方,新生兒發(fā)現(xiàn)有疾病的,,都會在此觀察治療,,人們戲稱它是“啞科”中的“啞科”;這里也是一個溫暖的地方,,人們常把它比作母愛的港灣,、生命的搖籃,無數(shù)新生兒因得到無微不至的呵護而重啟生命之航……
做好消毒,、防護,,跟隨著滄州市人民醫(yī)院新生兒科主任李桂芳,我們走進了新生兒重癥監(jiān)護室,。
一進門正對面墻上掛著一個像鐘表一樣的儀器,,“這是聲音分貝監(jiān)測儀?!崩罟鸱驾p聲說,新生兒重癥監(jiān)護室里要求聲音不能超過45分貝,,每個保溫箱旁配置著各種先進的監(jiān)測,、治療設備,就連保溫箱間隔也有著嚴格的要求,。
躺在保溫箱中的小寶寶們,,要么吐著奶泡泡正睡得香甜,要么努力睜著眼睛,,彈動著小小四肢……看著一個個活潑的小生命,,誰也無法想到,這里的孩子有一半是早產(chǎn)兒,。
“在醫(yī)學上,,孕周低于37周的都算早產(chǎn)兒?!崩罟鸱颊f,,目前新生兒救治中心收治的40多名嬰兒中,,有21名是早產(chǎn)兒。對于低出生體重的患兒,,每一項治療都不容易,。像平常輸液,在手指粗細的小胳膊上找準血管,、下針輸進液體,,就極大地考驗著醫(yī)護人員的技術水準。
因此,,滄州市人民醫(yī)院新生兒科的醫(yī)護們,,有著共通的“職業(yè)病”——心細如發(fā),眼里容不得半點疏忽,。通過氣管插管,、呼吸機輔助呼吸,同時進行臍靜脈置管,、PICC置管輸送營養(yǎng)液……一系列治療措施再加模擬子宮環(huán)境的發(fā)育支持護理,,幫助孩子繼續(xù)進行生長發(fā)育。
“看,,這個小家伙是一家三胞胎里的老二,,剛送進監(jiān)護室時,體重還不到1公斤,,現(xiàn)在體重2公斤,,再過些日子,就能送到爸爸媽媽身邊了,?!?/p>
滄州市人民醫(yī)院頤和婦產(chǎn)兒童院區(qū)母嬰同室病房內,小丁和小李夫妻倆正是這三胞胎的父母,。他們看著剛出生20多天的兩個寶寶,,目光里滿是幸福和安寧。
初做母親的小李,,回憶起孕期這7個多月,,眼里溢滿淚水?!皠倯言袝r做檢查,,是雙胞胎,我們全家人都特別高興,?!钡皆?周檢查時,醫(yī)生卻發(fā)現(xiàn)她不是雙胎,,而是三胎,。聽到這個消息后,,夫妻倆高興之余又開始焦慮。
“當時醫(yī)生建議減胎,,因為三胎生產(chǎn)風險太大,,可每當想到這三個小生命,哪個也無法舍掉,?!毙±罡锌卣f,之后那幾個月里,,幾乎每天都是以淚洗面,,情緒特別低落。
孕28周時,,小李住進了滄州市人民醫(yī)院頤和婦產(chǎn)兒童院區(qū)產(chǎn)院病房,。
小李起伏不定的情緒,對胎兒的成長發(fā)育影響極大,。為此,,新生兒科的醫(yī)生們產(chǎn)前為她詳細講解新生兒的相關知識,耐心疏導,,緩解其焦慮情緒,。
“我們救治成活的新生兒里,胎齡最低的只有24周+5天,,體重在1000克以內的寶寶,,已經(jīng)成功救治了200多例。你要平穩(wěn)情緒,,安心保胎,,只要身體狀況允許,胎兒在媽媽子宮里發(fā)育的時間越長越好,,寶寶的安全交給我們,!”李桂芳堅定而溫暖的話語,感染著夫妻倆,。
到孕32周時,因突發(fā)高血壓,,產(chǎn)科醫(yī)生為小李實施了剖宮產(chǎn),,新生兒科醫(yī)生全程陪產(chǎn),3個小家伙一出生立即送入新生兒重癥監(jiān)護室,。大寶,、三寶恢復很快,目前已回到父母身邊,,二寶也在醫(yī)護人員的精心照料下健康成長,。
“新生兒科與產(chǎn)科建立產(chǎn)前,、產(chǎn)時及產(chǎn)后各時期的密切合作,所有高危孕產(chǎn)婦分娩時均有新生兒科醫(yī)生到場,,并且24小時隨叫隨到,。”李桂芳介紹說,,為避免母嬰分離的焦慮,,醫(yī)院還特別推出了母嬰同室的措施。
許多新手父母出院回家后,,總要經(jīng)歷很長一段時間的手忙腳亂,、擔心害怕,實施母嬰同室的措施后,,新生兒父母在醫(yī)護人員的指導下,,可以學習各種新生兒護理知識。
“對部分早產(chǎn)兒來說,,要在監(jiān)護室度過一兩個月的時間,,在情況允許時,可以讓寶爸寶媽進入監(jiān)護室與寶寶零距離接觸,?!崩罟鸱颊f,此外還開展了微信視頻探視,,讓新生兒父母可以通過視頻的方式了解監(jiān)護室的環(huán)境和寶寶的成長進程,。
這些人性化探視方式,極大緩解了父母的焦慮情緒,。在寶寶達到標準可以出院時,,醫(yī)護人員還為新生兒父母送上一份精美的小禮品——護理人員利用業(yè)余時間親手制作的寶寶小手印、小腳印紀念牌,。
作為市級重點學科,,滄州市人民醫(yī)院新生兒科是滄州新生兒救治領域的佼佼者。多年來,,醫(yī)護人員全力打造新生兒危重癥救治,、早期早產(chǎn)兒救治兩個亞專業(yè)。早在2008年,,就開始了新生兒轉運工作,,不僅擁有危重新生兒專用轉運車、瑞士進口轉運呼吸機,、進口轉運暖箱,、新生兒專用轉運監(jiān)測設備,還打造了一支24小時候診的成熟醫(yī)護轉運隊伍。
今年由新生兒科主導的母乳庫在滄州市人民醫(yī)院正式揭牌,,作為滄州首家接受母乳捐贈的母乳庫,,不僅填補滄州公益母乳庫的空白,惠及更多早產(chǎn)兒,,也能讓熱心公益的媽媽們體會捐贈的快樂,,目前捐乳已經(jīng)應用到住院無親母母乳的早產(chǎn)兒。
“母乳堪比是‘液體黃金’,,是新生兒最天然的食品,,對于早產(chǎn)兒來說,更是一種完美的免疫藥物,?!崩罟鸱颊f,母乳庫的運行有完善的配套設施,,捐贈母乳的收集,、消毒、凍存,、解凍,、分發(fā)等均有一系列嚴格流程,在確保安全的同時,,盡可能保留營養(yǎng)成分,,有效提高危重新生兒尤其早產(chǎn)兒純母乳喂養(yǎng)率,促進其生長發(fā)育,,真正用愛心救助更多的患兒,。